با افزایش آگاهی عمومی جامعه از بحث سلامت و بیشتر شدن سهم هزینه های درمانی در سبد خانواده ها، توجه اقشار مختلف جامعه به انتقال این ریسک به شرکت های بیمه جلب شده است.

به گزارش کیوسک خبر به نقل از روابط عمومی بیمه تعاون، با توجه به ایام گرامیداشت روز پزشک، رزا سعیدی، سرپرست بیمه های درمان این شرکت در یادداشتی با عنوان «چرا بیمه درمان تکمیلی خانواده انفرادی؟» نوشته است: «تا چندین سال قبل در ایران، بیمه درمانی بیشتر مختص کارکنان سازمان ها و کارخانجات و به صورت گروهی بود.

با توجه به نیاز بازار در بخش شرکت های کوچک و مشاغل آزاد برای انتقال ریسک هزینه های درمان، بیمه های درمان خانواده توسط شرکت های بیمه‌ای به صورت مقطعی ارائه شد که با توجه به عدم آگاهی جامعه از ماهیت این بیمه نامه ها و عدم کنترل ریسک بیمه گران در این بخش همه گیری این بیمه نامه به تعویق افتاد.

در سال های اخیر و با افزایش فرهنگ بیمه ای در کشور و نیز تعریف قوانین و مقرارت کنترلی توسط شرکت های بیمه این محصول با قدرت بیشتری در سبد فروش بیمه های تجاری قرار گرفته که هر ساله با تنوع ایجاد شده در پوشش ها و شرایط آن، بر جذابیت آن اضافه می شود.

اشکال کار کجاست:

متاسفانه فقدان حمایت و یا کمرنگ شدن نقش حمایتی بیمه های اجتماعی که به عنوان بیمه پایه میشناسیم، منجر به انتقال نیاز حمایتی – درمانی جامعه به سمت شرکت های بیمه تجاری می شود که این موضوع اساساً با فلسفه وجودی بیمه های تجاری ناسازگار است.

روزانه با تقاضای بسیار زیاد برای خرید بیمه درمان انفرادی مواجه می شوید که متاسفانه فرد در آستانه هزینه هنگفت درمانی قرار دارد.

در حالی که شرکت بیمه تجاری اقدام به بیمه کردن ریسک می کند ولی وضعیت ذکر شده، وقوع قطعی خسارت بوده و با ماهیت بیمه در تضاد است.

پیشنهاد می کنیم طرح های ما را ملاحظه و مقایسه کنید.

اگر به زودی نیاز به اقدام درمانی داریم …..

در این حالت بیمه درمان تکمیلی خانواده (انفرادی) مناسب شما نیست و حتی در صورت عدم اعلام موضوع در زمان تهیه بیمه نامه، هزینه انجام شده در تعهد بیمه نخواهد بود.

در این حالت پیشنهاد می شود در راستای کنترل هزینه ها از مراکز درمانی دانشگاهی و دولتی که اقدامات درمانی را با تعرفه های پایین تر ارائه می دهند استفاده شود.

راه حل چیست؟
بیمه پشتوانه روز های سخت است.

در زمان سلامت کامل، بیمه درمان تکمیلی را به عنوان یکی از آیتم های ضروری در سبد خانواده خود قرار دهیم و مطمئن باشیم در این حالت چنانچه در آینده مشکلی برای سلامت خود یا یکی از اعضاء خانواده اتفاق افتاد، شرکت بیمه مطابق با مفاد بیمه نامه به تعهدات خود عمل می کند تا رنج بیماری برای شما کاهش یابد.

شرکت بیمه تعاون به عنوان یکی از معدود شرکت های بیمه ای ارائه دهنده بیمه درمان خانواده (انفرادی)، با بروز رسانی محصول خود، یکی از متنوع ترین و جامع ترین بیمه نامه ها در این حوزه را ارائه می کند.»

نظر مدیران بیمه تعاون درباره بیمه درمان چیست؟

یونس مظلومی، مدیرعامل شرکت معتقد است که: «بیمه تکمیلی انفرادی برخلاف بیمه های درمان گروهی صنعت بیمه، زیان ده نخواهد بود» و «بیمه درمان انفرادی یکی از محصولات استراتژیک ما به شمار می رود»؛ همچنین «صدور این بیمه نامه نیز به صورت آنلاین است».
مریم قندور، مدیر امور نمایندگان و کارگزاران نیز مطرح می کند که «بیمه نامه های درمان انفرادی و توقف کسب و کار ناشی از ایپدمی این شرکت از طریق سایت دکتر بیمه به صورت غیرحضوری قابل فروش است و بیش از ۵۰ درصد بیمه درمان انفرادی شرکت نیز از این طریق فروخته می شود؛ همچنین هر بیمه گزار خسارت دیده بیمه تعاون، کمتر از یک ماه در بیمه های درمان، خسارت خود را دریافت خواهد کرد».